- 일반의약품으로, 처방전 없이 구매 가능.
성분
Nicotine 2mg
Nicotine 4mg
각각의 용량으로 출시되어 있다. 다들 아시다시피, 니코틴은 담배에 들어 있는 성분이다. 니코틴은 그 자체로도 치사량(LD50)이 있는 독성 물질이나 담배에는 니코틴 외에도 타르, 일산화탄소 등 유해물질이 포함되어 있다. 니코틴은 담배에서 중독을 일으키는 성분으로, 니코틴 껌, 패치와 같은 금연 보조제들은 일정량의 니코틴을 공급함으로써 금연에 도움을 준다.
용량
투여량 및 투여기간은 환자의 니코틴 의존성에 근거하여 결정한다.
- 하루 20개비 이하 흡연자 : 2mg 껌
- 하루 20개비 초과 흡연자 : 4mg 껌
2mg를 사용하다 금연에 실패한 경우 4mg 껌을 사용할 수 있고, 반대로 4mg 껌을 사용하다 2mg을 사용할 수도 있다.
복용법
흡연 충동이 있을 때 마다 “쉬어가며 씹기” 방법에 따라 천천히 씹는다. 이 방법에 따라 30분간 껌을 씹은 후에는 사용한 껌을 버린다.
[ 껌 씹는 방법 – “쉬어가며 씹기” ]
- 니코레트 껌 1개를 입안에 넣고 수초 간격으로 천천히 씹는다.
- 강한 맛이나 약간의 얼얼한 느낌이 느껴질 때까지 씹은 후, 강한 맛이나 얼얼한 느낌이 진정될 때까지 껌을 잠시 볼 안에 둔다.
- 다시 천천히 껌을 씹고, 위와 같이 반복한다.
- 이와 같은 방법으로 30분간 씹는다.
- 금연껌은 단순히 상쾌한 느낌을 주는 껌이 아니라, 실제로 니코틴이 함유되어 있어 금단현상을 방지해 준다. 껌을 일정 시간 입 안에 두는 것은 니코틴이 구강으로 충분히 흡수될 시간을 주기 위함이다.
- 씹는 동안에도 금연 욕구가 충분히 가라앉지 않을 수 있다. 이는 실제 담배와 달리 니코틴 공급이 천천히 이루어지기 때문이다.
투여량
통상 2mg 껌 혹은 4mg 껌으로 8~12개를 하루 동안 나누어서 씹는다.(15개를 초과하지 않는다.)
약 3-6개월에 걸쳐 점차 하루에 씹는 금연껌의 양을 줄여나가는 금연에 성공하는 것이 목표이다.
투여량 가이드
첫번째 달 : 하루 8-12개 복용
두번째 달 : 하루 4-8개 복용
세번째 달 : 하루 2-4개 복용
투여기간
일반적으로 3개월간의 투여로서 충분하나, 6개월까지 사용할 수 있다. 치료 시작 후 9개월까지 금연 시도가 어려운 경우 의료전문가의 상담을 받도록 한다.
부작용
이러한 증상들은 금연껌으로 인한 부작용일 수 있지만, 흡연의 금단 증상과 혼동되는 것일 수도 있다.
- 두통, 구역, 미각이상, 근육
- 발한, 호흡 관련 부작용이 나타나는 경우 과량 투여로 인한 급성 중독일 수 있으므로, 즉시 사용을 중지하고 필요에 따라 의료기관을 방문하거나 대증요법을 실시한다.(여기에서 말하는 중독은 의존성을 나타내는 중독이 아닌, 약물로 인해 이상반응이 나타나는 것을 뜻합니다.)
주의사항
- 니코틴 껌은 절대로 심심풀이로 씹는 껌이 아니며, 엄연한 의약품이다. 과도한 복용 시 니코틴 중독 부작용이 나타날 수 있다. 니코틴 1일 최대 투여량이 60mg이므로 하루 총 사용량이 15개를 넘지 않도록 한다.
- 기본적으로 껌제제는 보철 및 틀니를 손상시킬 수 있다.
- 주의 기저질환자 : 심질환자, 당뇨, 갑상선항진증
- 특수환자 : 임부, 수유부는 니코틴제를 사용하지 않고 금연한다.