이상지질혈증이라는 말이 더 적합하지만, 아직 고지혈증이라는 단어가 더 많이 사용됩니다. 고지혈증은 혈청 지질 양이 비정상적으로 변화된 질환을 의미합니다.
HMG-coa reductase inhibitor
- 메발론산 합성에 관여하는 효소를 저해하여 콜레스테롤 합성 억제, 간의 LDL 수용체를 증가시켜 혈중 LDL을 감소시킨다.
- atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin, pravastatin, lovastatin
- 이름(상품명) : 리피토정(atorvastatin), 리바로정(pitavastatin), 크레스토정(rosuvastatin)
- 대표 부작용 : 간독성, 근육손상
- 고지혈증에 1차적으로 사용하는 약제
Fibrate
- 혈중 liproprotein lipase의 활성증가로 VLDL 속의 TG를 대사시킨다. TG를 낮추는 효과, HDL도 상승시킨다고 하지만 기전은 정확히 알려져 있지 않다.
- 이름(상품명) : 리피딜(fenofibrate), 로피드(gemfibrozil)
- 대표 부작용 : 근육통
- gemfibrozil이 특히 근육통 부작용이 심한 것으로 알려져 있다. 그래서 스타틴이랑 같이 안 쓴다.
Niacin (비타민B3)
- TG가 FFA(자유지방산)로 분해되는 것을 억제하여 LDL을 낮추고 HDL을 증가시킨다.
- 이름(상품명) : 로콜서방정(nicotinic acid)
- 당뇨, 통풍환자주의 / 간독성, 소양증
담즙산 흡착제
- 대사산물인 담즙산과 결합하여 장에서 재흡수를 막아 콜레스테롤의 배설을 촉진한다.
- 이름(상품명) : 보령퀘스트란현탁용산(chloestyramine)
- 중성지방 수치는 상승시킬 수 있어 이런 경우 니코틴산이나 스타틴과 함께 사용한다.
- 스타틴 사용 못하는 임산부에게 대체요법으로 사용하기도 한다.
오메가3
- 영양제로 알려져 있지만 중성지방 수치가 높은 환자에게(500이상) 처방으로 나오기도 한다.
- 이름(상품명) : 시코연질캡슐