메토트렉세이트는 본래는 항암제 또는 류마티스관절염에 사용되는 약물인데요, 임산부에게 투여 시 태아 사망을 포함한 독성을 일으킬 수 있어 임산부에게 금기인 약물 중 하나입니다.
자궁외임신 초기에 메토트렉세이트를 통해서 약물적 임신 중절(낙태)를 하기도 합니다. 이 경우 메토트렉세이트와는 분열하는 세포의 DNA 합성을 억제하여 임신 초기의 유산을 유도하는 작용을 합니다.
국내 산부인과에서도 MTX 주사제를 통한 중절이 이루어지고 있는데요.
환자에 따라 1~3번 주사를 맞게 되며, 혈액검사 및 초음파 소견을 통한 추적검사가 필요합니다.(메토트렉세이트에 의한 중절은 일반적으로 2-4주의 기간이 소요되나 최대 8주가 소요될 수 있습니다.)
MTX 주사 부작용
복통, 메스꺼움, 구토, 설사, 탈모, 출혈
- 투여 이후 생리보다 많은 양의 출혈이 발생할 수 있습니다.
- 중절 후 첫 생리는 평소와 상당히 다른 양상을 나타낼 수 있습니다.
MTX 주사 후 재임신
MTX 마지막 주사일로부터 최소 3개월간 피임해야 합니다.
참고자료
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9018647
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9129037/#pone.0268741.ref007