비스테로이드성 소염진통제란?
NSAIDs, 풀어서 쓰면 NonSteroidal-Anti-Inflammatory Drugs, 비스테로이드성 항염증약이라는 뜻이다. 이들은 주로 아라키돈산이 프로스타글란딘으로 생합성되는 과정을 억제하는 기전을 통해 항염증작용을 나타낸다. 오늘은 NSAID의 종류와 그 특징들에 대해 간단하게 정리해보고자 한다. 약국에서 처방전 없이 구할 수 있는 것도 있고, 반드시 처방이 필요한 약물도 있다.
- 아세트아미노펜은 NSAID에 속하지 않는다.
비스테로이드성 소염진통제 종류
Aspirin
아스피린은 NSAID 약물의 조상격 약물로, COX를 비가역적으로 억제한다. 높은 위장관계 이상반응으로 소염제보다는 항혈소판제로서 사용되는 경우가 많다.(저용량)
비선택적 COX억제제 (가역적)
- 경구제 기준
Diclofenac / Mefenamic acid
| 근골격계 | O |
|---|---|
| 치과계 | O |
| 이비인후과계 | O |
| 해열 | – |
Etodolac / Indomethacin / Ketoprofen(외용) / Piroxicam / Sulindac / Aceclofenac
| 근골격계 | O |
|---|---|
| 치과계 | – |
| 이비인후과계 | – |
| 해열 | – |
Flurbiprofen
| 근골격계 | O (첩부제) |
|---|---|
| 치과계 | – |
| 이비인후과계 | O (트로키) |
| 해열 | – |
Pelubiprofen
| 근골격계 | O |
|---|---|
| 치과계 | – |
| 이비인후과계 | O |
| 해열 | – |
Ibuprofen / Loxoprofen
| 근골격계 | O |
|---|---|
| 치과계 | O |
| 이비인후과계 | O |
| 해열 | O |
Naproxen
| 근골격계 | O |
|---|---|
| 치과계 | O |
| 이비인후과계 | – |
| 해열 | – |
- 편두통 적응증
국내 시판 X
Nubumatone
Diflunisal
Oxaprozin
Tolmetin
선택적 COX-2억제제 (가역적)
COX-1에 의해 생성되는 트롬복산의 혈소판 응집에 영향을 미치지 않는다. 위장장애에 미치는 영향이 상대적으로 적다.
Celecoxib
| 근골격계 | O |
|---|---|
| 치과계 | O |
| 이비인후과계 | – |
| 해열 | – |
Meloxicam
| 근골격계 | O |
|---|---|
| 치과계 | – |
| 이비인후과계 | – |
| 해열 | – |