임플란트 보험 적용 기준/시기
국민건강보험에 가입된 누구나 평생 기준 임플란트 2개까지 보험 적용이 가능하다. 이때 시술 시기는 반드시 65세 이상이어야 보험 적용이 가능하다.
보철재료를 금, 지르코니아, PFG 로 하는 경우 시술 전체에 대하여 급여적용을 받을 수 없다. 반드시 비귀금속도재관(PFM 크라운)으로 시술한 경우에만 급여 적용이 가능하다.
- 65세 이상
- 최대 2개
- 보철재료 → PFM 크라운
으로 요약할 수 있다.
65세 이상 임플란트 무료인가요?
임플란트에 급여가 적용되면 보험을 통해 70%를 보장한다. 즉, 30%는 본인이 부담하여야 한다. 그러므로 가격이 저렴해진다 뿐이지 완전한 무료라고는 볼 수 없다.
기초생활수급자의 경우 1종 수급권자(의료급여 1종)는 10%, 2종 수급권자(의료급여 2종)는 20%이다. 의료급여 1종 기준 13만원 정도를 본인부담금으로 지불하면 1개의 임플란트가 가능하다.
- 보험이 되어도 30% 정도는 지불해야 함.
- 의료급여1종, 2종 환자라면 더 적은 금액 지불
65세 이상 임플란트 본인부담금(가격)
(2024년 기준) 임플란트 총진료비 수가는 130만원 정도로 보험을 적용했을 때, 환자는 개당 40만원 정도의 비용을 지불하게 된다.
자료참고
서울대학교치과병원
https://www.snudhgw.org/gw/main/contents.do?menuNo=200168
덴탑정보기술(2024 임플란트/틀니 수가표)